Share on:

IGTS

Since the launch of IGTS in 2015, the main objective has been to support training and qualification in the health sector in its various categories. The group has thus sought to provide scientific and practical expertise from the largest medical experts in the Arab world, who we were honored to be part of the IGTS family. As a result of the success achieved by the group, we have focused on expanding in areas no less important than the health sector. Among these are business management - education and guidance - mental health - human resources - and others, more that are commensurate with the needs of human cadres and with the quality of learning that is a major start for every aspiration to receive science and self-development. The most important element of the IGTS strategy was the contracting of a group of experts, all of the members of teaching bodies in the largest Arab universities in all specialties, who believed in the science they provided and sought to research and develop it, in order to transfer the greatest amount of it to the student and make it most useful, through a flexible distance-learning method and in direct contact with the lecturer.

التغذية العلاجية للشخص الذي يعاني من داء كرون crohn disease

ما هو داء كرون Crohn disease؟

-يُعد داء كرون Crohn disease من الأمراض المزمنة التي تتسبب في حدوث التهاب في الجهاز الهضمي،من الممكن أن يصيب داء كرون أي عضو من أعضاء الجهاز الهضمي الذي يبدأ من الفم وينتهي بفتحة الشرج ولكن في معظم الحالات يصيب داء كرون الأمعاء الدقيقة وبداية الأمعاء الغليظة وسوف نتعرف في هذا المقال على التغذية العلاجية للشخص الذي يعاني من داء كرون Crohn disease. -يعتبر داء كرون Crohn disease نوعاً من أنواع IBD أمراض الأمعاء الالتهابية ولكنه غير منتشر بين الكثير من الأشخاص.(1)

أعراض داء كرون Crohn disease

-أوضح الأطباء وأخصائيو التغذية العلاجية أشهر الأعراض التي قد يعاني منها الشخص المصاب بداء كرون والتي كانت عبارة عن:

الإسهال المفاجئ.
التقلصات وخصوصاً في الجانب الأيمن من البطن.
نزول دم في البراز.
الشعور بالتعب والإرهاق.
فقدان الوزن.
ارتفاع درجة حرارة الجسم.
الإحساس بوجع في المفاصل.
احمرار العين.
ظهور بقع حمراء على الساق وتكون هذه البقع مؤلمة.
وجود قرح في الفم.(2)

أسباب الإصابة بداء كرون Crohn disease

-لم يتعرف الأطباء حتى الآن على السبب الرئيسي الذي يؤدي إلى الإصابة بداء كرون ولكن يعتقد بعض الباحثون أن داء كرون هو أحد الأمراض المناعية حيث أن جهاز المناعة يهاجم خلايا الجهاز الهضمي بدلاً من مهاجمة البكتيريا والفيروسات. -قد يكون العامل الوراثي سبباً من الأسباب التي تؤدي إلى الإصابة بداء كرون.(3)

4 عوامل تزيد من خطر الإصابة بداء كرون

سن الشباب حيث أن معظم الحالات المصابة بداء كرون تكون من الشباب.
وجود تاريخ عائلي من الإصابة بداء كرون Crohn disease.
التدخين.
الإكثار من تناول أقراص مسكن الألم.(4)

مضاعفات داء كرون Crohn disease

-إذا لم يتم علاج داء كرون Crohn disease فإن الإنسان يكون معرضاً للإصابة ببعض المضاعفات مثل:

انسداد الأمعاء bowel obstruction وذلك لأن داء كرون قد يؤثر على سمك جدار الأمعاء ومع مرور الوقت يحدث ضيق في الأمعاء وقد يصاب المريض أيضاً بقرحة ويكون علاج هذا الأمر هو الجراحة.
المعاناة من الناسور fistula والتي تكون عبارة عن اتصال غير طبيعي بين الأمعاء والجلد أو بين الأمعاء وأي عضو آخر وخصوصاً فتحة الشرج،عادة ما يتسبب الناسور في تكون خراج وإذا لم يتم علاجه بشكل سريع فإنه يكون مهدداً للحياة.
الإصابة بالشق الشرجي anal fissure.
صرح أطباء التغذية العلاجية أن داء كرون Crohn disease هو أحد أسباب المعاناة من سوء التغذية وذلك لأن الإسهال والتقلصات تتسبب في شعور الإنسان بصعوبة في تناول الطعام وتقلل أيضاً من قدرة الأمعاء على امتصاص العناصر الغذائية.
قد يعاني الإنسان المصاب بداء كرون Crohn disease من الأنيميا وذلك نتيجة نقص معدل الحديد وفيتامين B12.
سرطان القولون ولكن هذا نادر الحدوث.
قد يؤدي إلى المعاناة من التهاب الجلد أو هشاشة العظام أو التهاب المفاصل.
الإصابة بأمراض الكبد أو المرارة.
تكون جلطات في الأوردة أو الشرايين.(5)

تشخيص داء كرون Crohn disease

-يُعد داء كرون Crohn disease من الأمراض التي يكون تشخيصها صعباً وذلك لأن الأعراض تتشابه مع أعراض أمراض أخرى وعادة ما يطلب الطبيب من المريض إجراء بعض الفحوصات مثل:

تحليل الدم حتى يتمكن من معرفة هل يعاني المريض من الأنيميا أو العدوى أم لا.
في معظم الأحيان يحتاج الطبيب إلى عمل منظار طبي على القولون حتى يتمكن من التشخيص السليم.
تحليل براز حتى يتمكن الطبيب من رؤية الطفيليات أو البكتريا أو الدم الذي قد يتواجد في البراز.
في بعض الأحيان يحتاج الطبيب إلى إجراء أشعة مقطعية CT scan على البطن حيث أنها تعطي صورة مفصلة عن تركيب البطن.
أشعة الرنين المغناطيسي MRI على البطن لتشخيص المضاعفات وخصوصاً الناسور.(6)

علاج داء كرون Crohn disease

عادة ما يعطي الطبيب للمريض أقراص الكورتيكوستيرويد corticosteroid مثل (أقراص بريدنيزون أو بوديسونيد) التي تعمل كمضاد للالتهاب ولكن يجب أن تُستخدم لفترة قصيرة من (3-4) أشهر.
دواء امينو ساليسيلات aminosalicylate مثل (أقراص سلفاسالازين) ولكن هذه الأدوية لا تُستخدم حالياً إلا قليلاً.
قد يلجأ الطبيب في بعض الأحيان إلى إعطاء المريض أقراص تعمل على تثبيط جهاز المناعة وذلك لأن المريض لم يتحسن بعد تناول الأدوية السابقة وتكون مثبطات المناعة مثل:

-دواء ازاثيوبرين azathioprine وعادة ما يتسبب هذا العقار في المعاناة من بعض الآثار الجانبية مثل (حدوث العدوى أو التهاب الكبد أو الشعور بالغثيان والقيء).

-أقراص ميثوتريكسات methotrexate بينما هذا الدواء يُعد الخيار الأخير للطبيب.

أقراص مضاد حيوي إذا كان المريض يُعاني من الناسور أو وجود خراج.
أدوية تعمل على إيقاف الإسهال حتى لا يصاب المريض بالجفاف.
أقراص مسكن الألم مثل (أقراص أسيتامينوفين).
أما إذا كان المريض يعاني من الأنيميا فإنه يحتاج إلى تناول مكمل غذائي يحتوي عنصر الحديد وعلى فيتامين B12 .
إذا لم يتحسن المريض بعد تناول هذه الأدوية فإن الطبيب يلجأ إلى الجراحة واستئصال الجزء الذي حدث له تلف من الأمعاء وحتى يتمكن أيضاً من علاج الناسور والخراج.(7)