جداول تحليل التغذية العلاجية

  2019-Mar-22
شارك على:

جداول تحليل التغذية العلاجية المناسبة للانسان

جداول تحليل الاطعمة تقوم بإعطائنا الكميات التقربيبة من السعرات الحرارية والبروتين والدهون والفيتامينات والاملاح المعدنية التى تحتويها الى كمية معلومة من الطعام "عادة 100 جرام" القيمة السعرية للغذاء تعطى بوحدة "الكيلوسعر" فى معظم الجداول ،وقد يتم استعمال ايضا وحدة "الكيلوجول" بديل لوحدة "الكيلوسعر" فى بعض الجداول 4.2 كيلوجول=1كيلوسعر ،وتقريبا جميع وكل الجداول تستعمل "المليجرام" للتعبير عن كمية الاملاح المعدنية فيما عدا بعض الاملاح المعدنية الدقيقة مثل "الفلورين واليود والكروميم والمولبيدنم والسيلنيوم" الذى يعبر عنهم بوحدة "الميكروجرام" ،اما الكالسيوم قد يعطى فى بعض الجداول بالجرام ،وفيتامين "أ"د"ه" يعبر عنهم بالوحدة الدولية ولكن فى الجداول الحديثة يعبر عن فيتامين "أ" بالرتينول مكافئ قيم الفيتامينات الاخرى يعبر عنها دائما بوحدات "المليجرام او الميكروجرام". عندما يستخدم اكثر من جدول لتحليل محتويات الغذاء او محتويات وجبة معينة من الطعام او وجبات من نظام التغذية العلاجية اليومى يجب ان تكون الوحدات المستخدمة فى تقدير قيمة العناصر الغذائية واحدة فى جميع الجداول ،واذا لم تكن كذلك فيجب تحويل الوحدات بحيث تتفق مع الجداول المستعملة ،مثال على هذا عنصر "الثيامين" يقاس فى بعض الجداول بوحدة "المليجرام" فى حين ان معظم الجداول تستخدم وحدة "الميكروجرام" كوحدة لقياس عنصر "الثيامين" {1مليجرام =100ميكروجرام} والبيانات الموجودة فى جداول تحليل الغذاء تمثل كمية العناصر الغذائية المفيدة الموجودة بالاطعمة الموجودة بالاسواق فى جميع انحاء الدول المختلفة وعلى مدار السنة ،فالقيمة الممثلة للعناصر الغذائية فى الاطعمة النباتية مثل الحبوب والفواكه والخضروات تعكس التغييرات الموجودة فى العينات التى تم تحليلها والمتعلقة بالعوامل الوراثية واختلاف المواسم والموقع الجغرافى ودرجة النضج والجزء المعين من النبات مثل الجذر والساق والاوراق والزهور والبراعم ،كذلك طول فترة التخزين وايضا طريقة التخزين المتبعة قبل التحليل يكون لها تأثير على محتواها من العناصر".

انواع جداول تحليل التغذية العلاجية المستعملة

1-جداول تحليل الاغذية او الاطعمة كما تأكل. 2- جداول تحليل الاطعمة كما تشترى . 3-جداول تحليل الاطعمة المطهية . 4- جدول تحليل محتوى بعض الاطعمة من الدهون . 5- جدول تحليل محتوى بعض الاطعمة من الكوليسترول . 6- جدول تحليل محتوى بعض الاطعمة من الصوديوم والبوتاسيوم والماغنسيوم . 7- جدول تحليل محتوى بعض الاطعمة من الاحماض الامينية . 8- جدول تحليل محتوى بعض الاطعمة من الزنك . مع ان هناك مزيا عديدة لاستخدام جداول الاطعمة فى معرفة القيمة الغذائية للطعام المتناول عن طريق كمية ما يحتوية من عناصر غذائية الا ان هناك بعض عيوب فى استعمال هذه الجداول يجب ان تؤخذ فى عين الاعتبار وذلك من اجل الاستفادة منها على احسن حال ،ومن هذه العيوب ما يأتى".

1- اخطاء بالجداول نفسها

وياتى هذا الخطأ اساسا من الطريقة المعملية التى تستخدم فى تقدير محتوى الطعام من العناصر الموجودة فى التغذية العلاجية ،وقد يحدث مبالغة فى تقدير محتوى الطعام من عنصر معين نتيجة وجود مادة كميائية مشابهة للمادة المقدرة اثناء التحليل او تقدير المادة اقل مما هو فعلا موجود نتيجة استخدام طريقة خاطئة مثلا فى فصل المادة المراد تقديرها من الطعام". مثال على هذا بعض مذيبات الدهون التى تستخدم لفصلها من الطعام قد لا يمكنها فصل بعض الاحماض الدهنية التى تكون مرتبطة طبيعيا بالبروتين او الكربوهيدرات الموجودة بالخلية ،وكذلك نجد ان حوالى 40% من محتوى بعض الاغذية من الماء مثل الحبوب ممكن ان يظل مرتبط بها على درجات الحرارة التى تستخدم عادة للتخلص من الماء ،وايضا قلة تقدير الماء هذه قد يكون له تأثير سئ على المبالغة فى تقدير الكربوهيدرات التى تقدر عادة "بالفرق" وهناك ايضا بعض الاملاح المعدنية الدقيقة قد تتداخل مع "طريق الفصل بالالوات المستخدمة فى التقدير" بعض الاملاح الاخرى وهذا بدروة يؤدى الى المبالغة فى تقدير كمية تركيزها فى الطعام".

2- بعض العوامل البيئية والمرتبطة بالتغذية العلاجية

فى معظم جداول تحليل الاطعمة نجد ان محتوى الطعام من العناصر الغذائية يمثل الموجود فى نوع الطعام على مدار السنة فى المناطق المختلفة من الدولة ،وحيث ان محتوى الطعام الواحد من العناصر الغذائية يختلف باختلاف السلالات سواء كان ذلك فى الحيوان او النبات كذلك حالة التربة والضوء وغذاء الحيوان ومرحلة النضج عند الحصاد او الذبح ايضا التخزين والمعاملات المختلفة التى تحدث للطعام مثل التداول والتجهيز والتصنيع لذا يجب ان تؤخذ مثل هذه العوامل فى الاعتبار".

3- نقص بعض البيانات

بعض الاغذية الجديدة مثل السلالات الجديدة فى الدواجن او فى الخضراوت المختلفة والمنتجات المقلدة التى تستعمل بكثرة مثل الزبدة الصناعى والمايونيز الصناعى وانواع الكيك والبسكويتات المختلفة ،مثل هذه المنتجات الغذائية تحتاح الى تحليل لمكوناتها من العناصر الغذائية بطريقة مستمرة ،كذلك الاطعمة الشائعة الاستعمال المرتبطة بالتراث الثقافى والدينى لبعض الشعوب والتى تعتبر غذاء رئيسى فى بعض البيانات عن محتوى الغذاء من الاملاح المعدنية الدقيقة مازالت ناقصة لعدم امكانية تحليلها ،كذلك لم يتم تحليل محتوى جميع الاطعمة من الكوليسترول والاحماض الدهنية ".

4- الاخطاء البشرية الناتجة من استعمال جداول تحليل التغذية العلاجية

قد يحدث الخطأ من تفسير كميات الطعام المتناولة اوفى مكونات الاصناف المركبة المختلفة التى تؤكل عن طريق الاشخاص القائمون بجمع البيانات وتفسيرها وقد دلت الابحات التى تم اجرائها على تلك المشكلة انه قد يحدث اختلاف بين اخصائيين التغذية العلاجية الذين يستعملون نفس جداول التحليل لنفس الكميات المعلومة من الاطعمة ،وقد بلغت هذه الاختلافات 5% فى تقدير كمية السعرات و 12% فى تقدير كمية البروتين عن المتوسط وذلك يرجع الى عدم كفاية وصف الطعام ،ولإمكان التغلب على هذه المشكلة يجب وضع طريقة قياسية موحدة لتسجيل البيانات المطلوبة بما فيها طرق طهى الطعام والاعدادات المختلفة له مثل التحمير والشي ونمط تناول الطعام مثل تناول الدجاج بدون جلد او قلى البيض دون اى مواد دهنية". 5- نقص البيانات عن المتاح للجسم من العناصر الغذائية فى التغذية العلاجية اليومية ان كمية الحديد واليود الموجودة فى طعام معين قد لا تكون مساوية فسيولجيا لنفس الكمية من هذين العنصرين فى طعام اخر ،وذلك للاختلاف الناتج عند معدل الامتصاص او وجود مواد تعمل على التداخل و اعاقة امتصاص بعض العناصر الغذائية مثل "الفيتات والجوتيوجينيز".

الاغذية او الاطعمة الجاهز

لقد انتشرت هذه المنتجات الغذئية فى السنوات الاخيرة ،ولذالك فإن المعلومات التى تفيد فى معرفة القيمة الغذائية لهذه الاطعمة او ما تحتويه من عناصر غذائية غير مفيد او كافى الى الان".

تدعيم وتعزيز الاطعمة

منذ حوالى اكثر من 60 عاما بدأ خبراء التغذية العلاجية فى البحث عن افضل الطرق التى يمكن بها تصحيح النقص الموجود فى بعض الاطعمة التى نتناولها بكثرة ،فإن اول هذه التجارب كان اضافة اليود الى الملح الذى نستخدمه فى الطعام لمنع حدوث مرض الجوتير ،وكان هذا البرنامج ناجحا الى الحد الذى اصبح معظم ملح الطعام المطروح بالاسواق مدعم باليود ، ومثال اخر الدقيق الابيض فى الوقت الحاضر يتم تعزيز الدقيق الفاخر الابيض والخبز والذرة والارز وانواع الحبوب المختلفة التى تستخدم فى وجبة الافطار ،كذلك تم تعزيزبعض انواع المكرونة ببعض المواد المفيدة لجسم الانسان ،اما بالنسبة للغذاء الخاص بالاطفال مثل الحبوب الجافة فهذه تضاف اليها كميات كبيرة نسبيا من الحديد وفيتامين "ب" المركب وقد انتشرت عمليات تدعيم وتعزيزالاطعمة بصورة كبيرة جدا وخاصة فى الولايات المتحدة الامريكية وغرب اوروربا".

نظام الوحدات التبادلية

فى حالة نظام التغذية العلاجية المتبع لعلاج مرض من الامراض والذى يتطلب عمل تعديل فى الكم والنوع بالنسبة للمتناول من العناصر الغذائية ،فإن هذا بالطبع يحتاج الى عمليات حسابية يوميا لاختبار طعام المريض ،هذه الحسابات قد تتم باستخدام جداول تحليل الاطعمة وقد وجد ان استخدام هذه الطريقة تأخذ وقتا طويلا لذا فقد اجريت العديد من الدراسات لاستنباط طريقة بسيطة وسهلة يمكن من خلالها استخدامها يوميا لحساب المأخوذ من العناصر الغذائية للنظام الخاص بالتغذية العلاجية الموضوع وخاصة للمرضى بأمراض مزمنة مثل مرضى السكر او اكلى او القلب او الكبد". ومن اهم مميزات نظام الوحدان التبادلية لتصميم وحساب الوجبات هو انها تعطى فرصة كبيرة للشخص فى الاختبار والتنويع فى وجباته دون الشعور بالملل او الحرمان فقد وضع هذا النظام على اساس تجميع انواع الاطعمة التى تتفق وتتساوى تقريبا فى قيمتها الغذائية مع بعض فى مجموعة واحدة مثل مجموعة الخبز والمجموعات المختلفة التى تشملها الوحدات التبادلية ،وهى تكون مثل مجموعة الالبان ومجموعة اللحوم ومجموعة الفواكه ومجموعة الخضراوات ومجموعة الخبز ومجموعة الدهون". شاهد ايضا: اهمية التغذية العلاجية فى الحياة اليومية